Как узнать полис омс прикреплен к городу или области

Как узнать прикреплен ли ты к поликлинике

Как узнать полис омс прикреплен к городу или области

Прикрепиться к поликлинике возможно, написав заявление о прикреплении в выбранной медицинской организации либо воспользовавшись услугой на портале госуслуг Московского правительства https://www.mos.

ru/services/ в разделе «Здоровье» → «Медицинская помощь» → «Прикрепление к поликлинике».

Обращаем внимание, что для получения электронной услуги по прикреплению к поликлинике заявитель должен быть зарегистрирован на Московском портале государственных услуг с вводом СНИЛС.

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает жителей Москвы воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике.

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья не чаще одного раза в год.

Как по полису ОМС узнать к какой поликлинике прикреплен дом

Если человек сменил место проживания, и у него возникла необходимость найти поликлинику по месту жительства, он может воспользоваться несколькими методами. Наиболее популярными средствами поиска нужного медучреждения являются телефон и интернет. Для поиска можно:

Если владелец полиса изменил место жительства и прошел регистрацию по этому адресу, процедура прикрепления к медучреждению по новой прописке будет выполнена автоматически — через общегородскую систему. При этом необходимо лично посетить поликлинику для внесения изменений в документ.

Если изменения не зафиксированы, быстро получить информацию по полису можно в телефонном режиме. Для этого следует позвонить в страховую организацию, которая выдала документ, и обратиться к ее сотруднику с просьбой о предоставлении данных о медучреждении, назвав номер и серию своего полиса.

Контакты страховой организации содержатся на обороте бумажного документа внизу.

Интересное:  Открыть ип по грузоперевозки в 2019 году

Как узнать к какой поликлинике относится дом по адресу

Если вы до этого не пользовались услугами медиков, то необходимо установить, в к какой поликлинике можно получить необходимую помощь – после перехода на систему ОМС не всегда понятно, где именно вы имеете право наблюдаться в его рамках. Это может привести к ухудшению состояния и потере времени при возникновении проблем со здоровьем, из-за которых необходимо срочно обратиться в поликлинику.

Кроме того, при переезде вопрос о новой поликлинике, которая будет находиться неподалеку закономерен. Сменив улицу, район или даже город в пределах Российской Федерации, необходимо закрепить себя за новой поликлиникой по месту проживания, в противном случае, во время острой или опасной ситуации со здоровьем ближайшие врачи не смогут вам ничем помочь.

К какой поликлинике прикреплен дом по адресу

  • Позвонив по бесплатному номеру в страховую компанию, которая выдала полис ОМС (номер указан на медицинском полисе);
  • Через единый портал государственных услуг;
  • С помощью централизованной базы ЕМИАС (только для жителей Москвы);
  • Через сайт департамента здравоохранения вашего города;
  • Позвонив в ближайшие поликлиники (номера можно найти в интернете).

Пожалуй, удобнее и проще всего узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу через портал государственных услуг. Правда, для этого у Вас должна быть учетная запись в госуслугах. В принципе, зарегистрироваться на портале госуслуги очень легко, к тому же, этот ресурс будет для Вас весьма полезен в решении других вопросов. Также можно получить сведения о прикреплении к медицинской организации через сайт здравоохранения вашего региона. Пожалуй, имеет смысл рассмотреть все эти способы по отдельности.

Прикрепиться и открепиться от поликлиники через госуслуги: как это сделать

Итак, первым шагом в нашей операции будет поиск больницы на сайте госуслуг. Для этого нужно перейти на сам портал www.gosuslugi.

ru и ввести название медицинского учреждения в верхнем поисковом окне. Затем в списке найденных результатов выбрать услугу от необходимой нам поликлиники.

Обычно она называется «Прием заявок (запись) на прием к врачу» или же просто «Прикрепление к поликлинике».

Стоит знать, что не все медицинские учреждения участвуют в программе ОМС, это касается как детских, так и взрослых поликлиник. Однако с каждым годом количество больниц-участниц уверенно растет. К примеру, только в Москве их уже больше четырехсот единиц, из которых россияне могут свободно выбрать подходящее учреждение.

Как узнать, к какой поликлинике относишься? Выясняем вместе

Если же у вас нет возможности найти компьютер или какое-либо другое устройство с выходом в Интернет, то можно воспользоваться обычным стационарным телефоном.

Таким образом, перед тем как узнать, к какой поликлинике относишься, следует выяснить номер горячей линии Департамента здравоохранения вашего города. Для этого можно позвонить в справочную. Следует отметить, что такая горячая линия должна работать в общем режиме всех организаций, то есть с 9.

00 до 18.00 часов. В некоторых городах их график продлевается до 20.00. Причем суббота и воскресенье считаются выходными днями.

Узнать свою поликлинику по адресу можно, обратившись ко Всемирной сети. Так, включив компьютер и подсоединив Интернет, вам следует выйти на сайт Департамента здравоохранения именно вашего города.

Далее требуется выбрать район и указать ближайшую остановку. В итоге система сама вам подскажет, какие на данном участке имеются лечебные взрослые или детские учреждения.

Если вариантов много, то лучше всех их обзвонить и уточнить, к какой именно больнице относится ваш адрес.

Как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания

Прикрепление к поликлинике обычно происходит в связи со сменой места жительства, однако с недавнего времени владельцы медицинских страховых полисов могут выбирать поликлиники, никуда не переезжая. Согласно ФЗ №326, граждане РФ могут менять медицинское учреждение по своему усмотрению не чаще одного раза в год (чаще можно только при переезде).

На странице прикрепления к поликлинике будет размещена вся необходимая информация, касающаяся предоставления услуги, в том числе перечень документов, способы подачи заявления и т. д.

Также на странице будет отражена контактная информация и данные, по которым можно связаться с поликлиникой.

Скачав шаблон заявления, заполнив его и прикрепив копии необходимых документов, останется только загрузить их на сайт.

Как прикрепиться к поликлинике в Москве

  1. Если полис ОМС получен в другом регионе, необходимо обратиться в свою или любую другую страховую компанию, работающую в системе ОМС, для перерегистрации иногороднего полиса на московский регион. На обратной стороне вашего бланка полиса в страховой компании поставят печать.
  2. При заполнении заявления необходимо будет указать адрес временной регистрации либо адрес фактического проживания, если вы живете в столице без прописки и без регистрации. Отказывать в прикреплении из-за того, что нет постоянной или временной регистрации по месту жительства в г.

    Москве не должны.

О том, как прикрепиться к поликлинике в Москве онлайн через госуслуги и лично через регистратуру, возможно ли прикрепление для иногородних с временной регистрацией или без регистрации по месту жительства, как прикрепить ребенка, какие документы нужны и о многом другом – читайте в этой статье.

Обслуживание гражданина в другой, нежели выбранной им медицинской организации первичной медико-санитарной помощи (поликлиника) в плановом порядке осуществляется строго по направлению своего лечащего врача (при отсутствии соответствующего специалиста/обследования в медицинской организации к которой он прикреплен), либо на платной основе.

В том случае, если Вы не хотите менять медицинское учреждение первичной медико-санитарной помощи (поликлинику) и при этом желаете обращаться за плановой первичной медицинской помощью к специалистам из другого медицинского учреждения, специалисты последнего могут оказывать Вам плановую медицинскую помощь навозмездной (платной) основе.

Информационное агентство — Рассвет — Получите бесплатную консультацию прямо сейчас: 8 (499) — 703-46-93 Москва 8 (812) — 309-87-92 Санкт-Петербург 8-800-333-45-16 — Регионы Получите бесплатную консультацию прямо сейчас: 8 (499) — 703-46-93 Москва 8 (812) — 309-87-92 Санкт-Петербург

Если по тем или иным причинам своя медсанчасть, расположенная по месту прописки или жительства не устраивает, можно открепиться от нее, и встать на учет в другой. Для этого просто нужно предоставить необходимый пакет документов, и написать соответствующее заявление. В старую ГБУЗ ходить не нужно. Новая сделает запрос, чтобы получить необходимые медицинские документы.

После того, как все будет сделано и пациент будет прикреплен к новой больнице, оттуда ему позвонят и сообщат радостную новость. Есть одно ограничение, заключающееся в том, что прикрепиться к другой ГБУЗ можно 1 раз в год. Если потребуется сделать это еще раз, нужно будет предоставлять страховой компании, выдавшей полис ОМС, документы, подтверждающие смену места проживания.

26 Июн 2018      glavurist         351      

Источник: https://mainurist.ru/nasledstvo/kak-uznat-prikreplen-li-ty-k-poliklinike

Как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии

Как узнать полис омс прикреплен к городу или области

Все граждане РФ находятся под защитой государственной программы обязательного медицинского страхования. Право на бесплатную медпомощь подтверждается страховым полисом, который имеет уникальный номер. Для чего он нужен? Где он может понадобиться? Как узнать полис ОМС по фамилии? Эти и другие вопросы рассмотрим в статье.

Зачем нужен полис ОМС

Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц.

Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ.

Страхователь обязан иметь действующий страховой договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.

В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:

  • если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
  • когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
  • при обращении за получением государственных услуг.

Такие данные крайне редко запрашиваются медучреждениями и, как правило, даже не заносятся при оформлении заявок на оказание бесплатных медицинских услуг. Эта информация является конфиденциальной, поэтому получить сведенья о документе непросто. Однако в этом могут помочь известные интернет-ресурсы.

Где можно узнать номер страхового полиса

Популярные и надёжные сайты для получения необходимой информации – это настоящее спасение для пользователей. Нередко бывают случаи, когда страховой договор остаётся дома, а во время отъезда возникает необходимость обратиться в больницу. Как найти необходимые сведения? Именно в такой ситуации помогают следующие электронные ресурсы:

  1. Сайты территориальных фондов обязательного медицинского страхования, например:
    • ТФОМС Калининградской области. Это очень удобный сервис с интуитивно понятным интерфейсом. Перейдя по ссылке, можно увидеть четыре опции, которые позволяют проверить наличие страховки: сведенья о документе старого образца, нового образца, временном свидетельстве и стадии изготовления. Здесь же имеется инструкция, которая помогает пользователю быстро разобраться и найти то, что ему нужно. Однако здесь номер договора не найти – он обязателен к заполнению для получения других сведений о страховке;
    • на сайте Хабаровского Краевого ТФОМС данные страховки можно найти по фамилии и паспорту. Следовательно, на каждом территориальном портале действуют свои правила;
  2. На электронной платформе Московского городского ФОМС также можно осуществить поиск страхового договора. Однако здесь это можно сделать онлайн, зная его номер. На сайте предоставляется возможность проверить документ старого и нового образца. Для этого требуется ввести 16 знаков в поле поиска новой страховки, которая выпускается в форме пластиковой карты и на голубом бумажном бланке. Чтобы найти договор старого образца, нужно ввести его серию – 6 знаков и номер – 10 знаков.

Не стоит забывать, что получить сведения о страховке можно на сайтах некоторых страховых компаний. Если повезёт и электронный ресурс страховщика предоставляет такую информацию, то есть возможность воспользоваться этой услугой. Главное – не оставлять конфиденциальные сведенья на ненадёжных ресурсах, чтобы не попасться в лапы мошенникам.

Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн

Узнать номер ОМС можно по фамилии, дате рождения и по удостоверяющему личность документу.

Пошаговая инструкция поиска информации онлайн:

  • переходим на сайт и находим опцию «Проверка полиса ОМС»;
  • на экран выводится 4 варианта поисковых форм;
  • если номер неизвестен, поиск необходимо осуществлять через первую или через четвёртую поисковую форму;
  • в первой форме нужно заполнить фамилию, данные паспорта или свидетельства о рождении;
  • в четвёртой форме требуется указать ФИО, дату рождения, пол и адрес.

Вторая и третья формы предназначены для поиска информации о страховом договоре по его номеру. Таким образом в режиме онлайн можно узнать номер полиса ОМС по фамилии, владея лишь общей информацией.

По месту жительства

Как правило, страховой полис выдаётся гражданам в поликлинике по месту жительства. При утере или порче договора, его данные можно узнать прямо в медучреждении. Достаточно назвать свою фамилию, данные паспорта, адрес или другие сведенья, которые попросят в регистратуре, и специалист быстро найдёт нужную информацию в базе.

Тяжелее приходится в глубинке, так как в местных больницах не всегда есть соответствующее оснащение, чтобы быстро найти необходимые сведения. Однако на практике даже если документ утерян или забыт дома, в государственных учреждениях всё равно оказывается медицинская помощь. Конечно, в таких случаях желательно иметь при себе хоть какое-то удостоверение личности.

В страховой компании

В медучреждении застрахованный может узнать, какой страховой организацией он обслуживается. У страховщика имеется вся необходимая информация о каждом клиенте и страховом полисе.

Кроме того, можно пойти от обратного. По номеру договора можно узнать данные о страховщике. Для этого требуется заполнить данные в форму поиска на одном из вышеприведенных интернет-ресурсов.

Заключение

Информацию о страховом договоре можно получить несколькими способами:

  • через проверенные и удобные интернет-ресурсы;
  • на сайте страховщика или при личном его посещении;
  • в медучреждении по месту жительства.

Первый вариант наиболее удобен, особенно если человек находится в другом регионе и не может посетить поликлинику или офис страховщика, а по телефону никто такие сведенья не предоставит.

Для того чтобы получить необходимые данные, достаточно воспользоваться поисковой формой на территориальном сайте ФОМС либо на портале Страховой случай. Поиск можно осуществить по фамилии и по паспорту или свидетельству о рождении и по общим данным.

Нужна ли замена полиса ОМС при смене фамилии и как её правильно сделать вы узнаете далее.

Ждем ваши вопросы. Просьба оценить пост.

На связи наш юрист. Записывайтесь на бесплатную консультацию в специальной форме.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/kak-uznat-polis-oms-po-familiy

По полису ОМС можно обратиться в любую поликлинику – государственную или частную

Как узнать полис омс прикреплен к городу или области

В рамках государственной программы по страхованию, каждый пациент может обратиться по полису ОМС в любую поликлинику, то есть самостоятельно выбрать место медицинского обслуживания, а также конкретного лечащего врача. В указанной программе участвуют как государственные, так и частные клиники. Полный перечень медицинских учреждений, сотрудничающих с ОМС можно найти на сайте Министерства здравоохранения.

Каждый пациент вправе при необходимости сменить поликлинику и врача, но не чаще одного раза в год. Данное правило не распространяется на тех граждан, которые переехали в другое место жительства.

Бесплатная медицина

Обратите внимание

Проверить оказанные медицинские услуги по полису ОМС можно на портале Госуслуг с помощью сервиса «Личный кабинет застрахованного лица». Там же можно узнать и стоимость оказанных услуг.

Действующая редакция Федерального закона №326, определяющего порядок обязательного медицинского страхования в Российской Федерации, устанавливает перечень медицинских услуг, которые застрахованным лицам предоставляются бесплатно:

  • услуги скорой медицинской помощи, в том числе и специальной;
  • лечение и обследование амбулаторно;
  • лечение в условиях стационара (острые заболевания, обострение хронических процессов, гинекологические проблемы, а также госпитализация, связанная с беременностью и родами);
  • плановое обследование в условиях больницы;
  • обслуживание лиц с неизлечимыми недугами.

Если ваше заболевание не включено в перечень бесплатных медицинских услуг ОМС, то за лечение придется заплатить.

Стоимость медицинских услуг по омс

Бывают случаи, когда сразу невозможно понять на платной или бесплатной основе должна оказываться помощь и на то, чтобы разобраться, понадобится время. Не тяните с лечением: заплатите за него, а затем уже подавайте заявление в страховую компанию на возмещение понесенных расходов, так как промедление может быть опасно. Обязательно собирайте все чеки для приобщения к тексту заявления.

Кроме этого, Правительством утвержден перечень лекарственных препаратов, которые могут быть выданы бесплатно лицам, страдающим:

  • болезнями, которые уменьшают срок жизни;
  • редкими недугами;
  • заболеваниями, которые приводят к инвалидности.

Как выбрать поликлинику и участкового терапевта

Каждый пациент для удобства отслеживания состояния здоровья и наблюдения должен быть прикреплен к определенной поликлинике.

Чаще всего такой поликлиникой является то учреждение, которое расположено ближе всего к месту жительства конкретного лица.

Но, все же каждый вправе самостоятельно выбрать, где можно обслуживаться по полису ОМС для постоянного наблюдения.

Важно! Менять поликлинику можно не чаще, чем раз в год. Исключение – перемена места жительства.

Когда у лица имеется страховой полис, он может как самостоятельно выбрать поликлинику для обслуживания, так и обратиться в страховую компанию для закрепления за определенным медицинским учреждением.

Если делать это самостоятельно, то необходимо лично посетить клинику, где написать заявление, к которому обязательно приобщаются следующие документы:

  • документ, удостоверяющий личность гражданина, а также копии листов паспорта;
  • если это ребенок, то копию свидетельства о рождении, а также документа, удостоверяющего личность одного из родителей;
  • копию и оригинал полиса ОМС;
  • СНИЛС.

По закону даже при наличии документов клиника может отказать вам в постановке на учет только в том случае, когда лечебное учреждение переполнено (превышено предельное количество пациентов), да и то только тогда, когда вы проживаете в другом регионе и территориально к данному учреждению не относитесь.

Помните, отказ в постановке на учет может быть обжалован в надзирающие структуры: Министерство здравоохранения или Росздравнадзор.

Отказ в обслуживании

Отказ в обслуживании может быть как правомерен, так и нет, все зависит от конкретной жизненной ситуации.

Например, если застрахованное лицо проживает в маленьком городке, где всего 2-3 лечебных учреждения, а в том, к которому человек прикреплен, отсутствует специалист узкой направленности, то он имеет полное право обратиться в другое лечебное учреждение, состоящее в системе обслуживания ОМС. В этом случае отказ по причине обслуживания в другой поликлинике будет неправомерен.

Также не может быть отказано в лечении по причине проживания в другом регионе, если пациенту необходимо оказать помощь при наступлении страхового случая в рамках базовой программы (ч.1 ст.16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ»).

Частные клиники и ОМС

Знаете ли Вы

Не все частные клиники участвую в программе ОМС. Так, к примеру, в 2017 году в Москве в программе принимало участие 153 медицинских организации (с полным или частичным набором услуг), из которых 31 учреждение с возможностью закрепления. Ежегодно перечень клиник-участниц растет.

Право быть включенными в перечень медучреждений – партнеров ОМС в 2011 году наравне с государственными клиниками получили и частные.

Правда, вначале желающих было крайне мало, но сегодня ситуация изменилась: количество платных центров увеличивается, так как платежеспособность клиентов уменьшается, а бесплатное лечение по полису – это дополнительные гарантированные деньги из местного бюджета.

Именно поэтому список частных клиник доступных по ОМС постоянно растет, ведь в этом случае деньги будут поступать из Фонда обязательного страхования, что не так уж и плохо.

Полный перечень частных клиник, доступных к посещению в регионе вашего проживания, можно узнать на сайте территориального подразделения Фонда. Аналогичную информацию можно узнать и в страховой компании. Специалисты-страховщики обязаны не только дать консультацию, разъяснить законодательные акты, но и помочь прикрепится к поликлинике, в том числе и к частной.

Проблемы выбора между государственными и частными клиниками

Каждый участник программы ОМС вправе самостоятельно выбирать, где он будет обслуживаться: в частной или государственной клинике.

В каждом из указанных вариантов есть свои плюсы и минусы. Так, государственная поликлиника может предложить близкое расположение к дому, большее количество специалистов и более широкий перечень услуг, предоставляемых в бесплатном порядке.

Что касается частных медицинских учреждений, то здесь помощь и лечение предлагается по улучшенной программе, возможно участие в системе скидок и накопления бонусов.

Обслуживание в коммерческом учреждении имеет ряд преимуществ в части обслуживания клиентов:

Обратите внимание

Законодательством РФ закреплено право граждан обращаться в клиники для проведения экстракорпорального оплодотворения по действующему полису ОМС. В этой статье мы разберем, где сделать ЭКО по ОМС

  • разнообразные способы записи на прием к специалистам (Интернет, телефон, терминалы);
  • различное время приема (в зависимости от сложности проблемы);
  • анализы можно сдавать в течение всего дня;
  • если необходимо дополнительное обследование, то владельцы полиса получают 20% скидку на него.

Но, есть и обратная сторона. Так, обслуживание по ОМС в частных клиниках может повлечь за собой риск навязывания дополнительных услуг платного характера, которые в конкретном случае не являлись необходимыми.

Кроме этого нередко пациенты жалуются на частные стоматологические клиники работающие по ОМС, хотят выдать бесплатные услуги в рамках обязательного полиса за платные.

Если вы считаете, что происходит что-то странное или думаете, что вас обманывают, сразу же звоните в свою страховую компания, где вы приобретали ОМС, и проконсультируйтесь по всем интересующим вопросам, чтобы избежать недоразумений, а также переплат за ненужные процедуры. Кстати, о том, как пожаловаться на страховую компанию — читайте в этой статье https://tvoipolis.online/4959-primer-oformleniya-pretenzii-k-strahovoi-kompanii

Источник: https://tvoipolis.online/5013-mozhno-li-obratitsya-v-chastnuyu-kliniku-po-polisu-oms

Как узнать полис омс прикреплен к городу или области

Как узнать полис омс прикреплен к городу или области

Помимо паспорта и полиса для совершения процедуры вам могут потребоваться:

  • СНИЛС;
  • свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
  • удостоверение беженца (для беженцев);
  • вид на жительство (для граждан других государств и беженцев);
  • подтверждение нового адреса (при смене места жительства).

Открепляться от предыдущей организации здравоохранения не требуется, это делается автоматически.

Регистрация через портал «Госуслуги»

  1. Войдите на сайт под своей учётной записью.
  2. Выберите раздел «Здоровье» — «Медицинские услуги» — «Прикрепление к поликлинике».
  3. Найдите нужное учреждение здравоохранения и прикрепить к нему.

Проще всего использовать не адрес нового или старого места жительства, а полис ОМС.

Санкт-Петербурге существует свой официальный сайт, на котором есть вся необходимая информация.

Выполните следующие действия:

  1. Зайдите на сайт https://gorzdrav.spb.ru/signup/check/
  2. Выберите район города;
  3. Затем медицинское учреждение;
  4. Далее введите личные данные.

Плюс этого портала в том, что здесь не обязательно иметь мед. полис нового образца, для того, чтобы получить сведения о медорганизации.

Как прикрепиться к поликлинике

Подобная информация нужна в следующих случаях:

  • Первое посещение врача.
  • Смена места жительства.
  • Постановка на учёт ребенка.

Рассмотрим каждую из этих ситуаций подробнее.

Первое посещение врача

Бывает, что человек долгое время не болеет, поэтому у него нет необходимости идти к доктору.

Просто спросите у других жильцов дома, в какой поликлинике они обслуживаются. Хотя, если Вы ищете стопроцентный способ получения данных о медицинской организации, к которой Вы прикреплены, то искать эту информацию нужно не по адресу дома, а по вашим паспортным данным и полису ОМС.

Обычно к конкретному медицинскому учреждению прикрепляются целые дома или даже улицы. Однако, это совсем не значит, что ближайшая по положению к вам поликлиника является вашей.

Вы вполне можете получать медицинские услуги в другой, которая обслуживает ваш дом или же в той, к которой вы были прикреплены до этого.

Если вы ни разу не переезжали, то городская система автоматически прикрепила вас к поликлинике по месту вашей регистрации.

Системе достаточно данных вашего медицинского полиса.

Чтобы найти свою поликлинику в Москве выполните следующие действия:

  1. Перейдите по ссылке http://mosgorzdrav.ru/ru-RU/citizens/emias.html;
  2. Введите ФИО, дату рождения, номер полиса ОМС и нажмите «Проверить прикрепление»;
  3. На следующее странице появятся сведения о прикреплении к поликлинике.

Нигде регистрироваться не нужно. Опять-таки, получить доступ к этой информации возможно только в том случае, если у Вас полис обязательного медицинского страхования с номером из 16 цифр.
В принципе, Вы можете получить полис ОМС нового образца в онлайн режиме через сайт mos.ru.

Как найти поликлинику по адресу проживания в СПБ

Во всех крупных городах реализована возможность получения сведений о прикреплении к поликлинике, Санкт-Петербург не исключение.

По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.

Для того, чтобы проверить на какой стадии изготовления находится новый полис, и когда его можно будет получить, нужно знать номер временного.

Для этого на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования необходимо ввести номер временного документа из девяти знаков. По запросу будет выдана вся информация о готовности нового полиса.

Также можно получить эту информацию зная паспортные данные и имя застрахованного лица.

Мошенничество

Проверять действительность полисов ОМС следует только на официальных порталах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопаситься от мошенничества.

Мошенники придумали новую схему обмана граждан.

Это возможно, но нет стопроцентной гарантии, что Вы будете числится в поликлинике, к которой прикреплен весь дом.

Получить сведения о прикреплении к медицинской организации можно следующими способами:

  • Позвонив по бесплатному номеру в страховую компанию, которая выдала полис ОМС (номер указан на медицинском полисе);
  • Через портал Госуслуги (актуально для всех регионов);
  • С помощью централизованной базы ЕМИАС (только для жителей Москвы);
  • На сайте gorzdrav.spb.ru (для жителей Санкт-Петербурга);
  • На сайте uslugi.mosreg.ru/zdrav/ (для жителей Московской области);
  • Через сайт департамента здравоохранения вашего региона.

Пожалуй, удобнее и проще всего узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу через портал государственных услуг. Правда, для этого у Вас должна быть учетная запись в госуслугах.

Внимание

Она выдаст те страницы, на которых могут содержаться необходимые данные.

Наиболее простой и действенный способ — поинтересоваться у соседей. Люди, которые проживают по этому адресу в течение длительного времени, неоднократно сталкивались с медобслуживанием.

Поэтому они смогут дать наиболее точный ответ относительно номера медучреждения и предоставить достоверные контактные данные.

Как закрепиться за поликлиникой

Если вы живете по месту своей регистрации и ни разу не переезжали, то можете не беспокоиться о закреплении к поликлинике. Изначально вас уже прикрепили к ближайшей, обслуживающей этот участок города.

Либо открыть список всех действующих на территории конкретного региона страховых компаний и там найти необходимую.

Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.

В остальных случаях проверить действителен ли полис можно с помощью региональных сервисов.

Важно

В интернет – это ТФОМС по вашему территориальному образованию, например город Москва, Санкт-Петербург, Пермская область или Хабаровский край.

Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям.
На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке.

В случае, когда информация нужна вам срочно, просто обратитесь к другим жильцам дома. Они должны знать, в какую организацию надо идти.

Если человек сменил место проживания, и у него возникла необходимость найти поликлинику по месту жительства, он может воспользоваться несколькими методами.
Наиболее популярными средствами поиска нужного медучреждения являются телефон и интернет. Для поиска можно:

  • Воспользоваться телефонно-адресным справочником и позвонить по очереди во все поликлиники своего района города, назвать адрес и узнать у сотрудников, относится ли он к их учреждению;
  • Позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения города проживания (в будни с 09.00 до 18.00), где по названию улицы и номеру дома запросить данные о прикреплении к медорганизации.

ОМС (ее номер указан на обороте карты), либо зайти на онлайн-портал. В последнем случае будьте готовы ввести номер полиса (состоит из 16 цифр) в соответствующее окошко.

Какими способами можно найти поликлинику?

Итак, вы узнали, в какое учреждение необходимо обращаться. Остаётся только найти его. Для этого можно использовать следующие способы:

  • телефонный и адресный справочник;
  • запрос на сайте городского ОМС;
  • звонок оператору «Скорой помощи»;
  • посещение ближайшей поликлиники
  • обращение в «горячую службу» Департамента здравоохранения (работает с 09:00 до 18:00 по будням);
  • вопрос на городском портале или форуме;
  • поиск контактных данных в Интернете.

Если вы решили узнать нужную информация от диспетчера «Скорой помощи», будьте готовы сообщить номер медицинского учреждения, которое разыскивает.

При проверке действительности медицинского полиса человеку поступает предложение получить деньги, неиспользованные за медицинское лечение.

Для получения этих денег необходимо оплатить налоги и организационные расходы, а также указать банковские реквизиты.

Это обман! В соответствии с законом об обязательном медицинском страховании средства на лечения пациентов выделяются только в случае обращения в больницу.

Поэтому получить средства за неиспользованное право получения медицинских услуг невозможно.

Мошенники используют доверчивость и неосведомленность людей для собственной выгоды. Будьте осторожны.

Это не единственная схема для мошенничества с медицинскими полисами.

Неоднократно изменялся порядок прохождения медкомиссии.В настоящее время прохождение ЭЭГ обязательно для кандидатов в водители и водителей с категориями C, D.Остальные же могут быть направлены на исследование по решению врача-психиатра. Если доктор посчитает нужным, то он выписывает направление.В такой ситуации до тех…

Собрания объединенияНа обычных собраниях рассматриваются текущие проблемы кооператива и пути их решения, а также такие вопросы: прием в члены ГСК или лишение членства тех, кто допустил неплатежи за коммуналку или за взносы, и пр.;отчет председателя о проделанной работе и об итогах за отчетный период;изменение размера…

Обычно этот документ выглядит в виде таблицы или оформляется списком, который включает в себя все сведения о выявленных дефектах и вероятностях для их исправления. Если организация составляет документ самостоятельно, то она может оформить его как на фирменном бланке, так и на обычном листе А4. При этом акт в обязательном…

Источник: http://juristdoka.ru/kak-uznat-polis-oms-prikreplen-k-gorodu-ili-oblasti/

Омс – проверка полиса, определение номера, медицинская страховка

Как узнать полис омс прикреплен к городу или области

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) — необходим для получения медицинских услуг в государственных медицинских учреждениях в рамках программы «Бесплатная медицинская помощь» на территории всей Российской Федерации.

ОМС потребуется при посещении медицинского учреждения (даже при обращении за консультацией к врачу) либо поступлении ребенка на обучение. Полис выдается бесплатно и гарантирует человеку установленный объем и качество услуг.

В настоящий момент действует три формата полиса ОМС – зеленая пластиковая карточка, голубой листок формата А5 и электронный полис.

Постоянный полис ОМС вы можете получить в страховой компании только после подачи официального заявления (на рассмотрение заявления уходит до месяца), на протяжении этого месяца вы будете использовать временный полис (временный и постоянный полис — равнозначны и имеют одинаковую юридическую силу).

Карточка электронного полиса ОМС

Оформление полиса ОМС

Закон, регламентирующий порядок процедуры выдачи и обязывающий всех граждан иметь этот документ, был принят в 2010 г, а вступил в силу с 01.01.2011 г.

Закон про ОМС предусматривает самостоятельный выбор заявителем страховщика, который производит выдачу формы или карты и оплату услуг медицинского обеспечения своему клиенту.

После выбора страховщика, подготавливают соответствующие данные. Для совершеннолетних лиц, список состоит из 3 пунктов:

  • заявления (зачастую можно скачать через интернет с сайта компании, лицензированной на этот вид деятельности);
  • удостоверения личности (паспорт либо временная справка о его замене);
  • СНИЛС.

Малышам и подросткам предусмотрен более широкий пакет данных. Помимо заявления, которое заполняет родитель или законный представитель интересов ребенка, потребуется:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт мамы или папы (если ребенка сопровождает третье лицо, а не родители, требуются доказательства права представительства с органов опеки и поручительства, решения суда);
  • паспорт ребенка при достижении им 14-18 лет;
  • СНИЛС ребенка.

Последний пункт является обязательным для подростков, достигших 14-летнего возраста. Остальным оформляется по желанию взрослых, которые имеют право представления интересов несовершеннолетнего.

Пример заявления

Если грудничок не достиг месячного возраста, можно получить ОМС только в той страховой компании, в которой зарегистрирована мать.

Подать необходимый пакет данных можно и через представителя. Это особо удобно пожилым людям и гражданам, проживающим в отдаленных регионах. Также, если отсутствует представительство выбранной компании в населенном пункте, где находится заявитель, такая форма обращения в страховую организацию считается наиболее приемлемой.

Действие страховки распространяется на всю территорию РФ вне зависимости от локации человека либо офиса его страховой. А надежными принято считать крупные компании, располагающиеся в больших административных центрах.

Для подачи документов через уполномоченное лицо, следует добавить собранный пакет бумаг паспортом и доверенностью лица, желающего получить полис, на представление своих интересов.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС в РФ

Получить бесплатно медицинские услуги могут не только граждане Российской Федерации, но и лица, временно или на постоянной основе проживающие в стране на законных основаниях.

Среди них:

  1. Беженцы. Для них пакет документов включает удостоверение, подтверждающее статус (или ходатайство на его получение), копию жалобы на решение о лишении такового с отметкой миграционной службы о регистрации бумаги, свидетельство о предоставлении временного убежища в России.
  2. Иностранцы с постоянным проживанием в стране. Они предоставляют паспорт, ВНЖ, СНИЛС. Последний документ – необязательный.
  3. Люди без гражданства с постоянной локацией в РФ, имеющие удостоверение личности и вид на жительство.
  4. Иностранцы с отметкой в паспорте о разрешении на временное проживание;
  5. Люди без определенного гражданства, временно обитающие на территории РФ. В их удостоверении также должно быть разрешение на пребывание в стране.
  6. Рабочие мигранты, прибывшие в рамках договора ЕАЭС. Они предоставляют не только паспорт, СНИЛС и трудовой договор, но и отрывную часть бланка прибытия с указанием местонахождения и периода проживания в РФ. Для должностных лиц, его заменяет документ с подтверждением занимаемой должности.

После сбора соответствующих документов, заявитель обращается в любую страховую компанию, информацию о которой можно получить в специальных гос. реестрах.

Например, в столице список легально работающих фирм имеет Московский городской фонд. Столичным детям до 14 лет эта услуга предоставляется также в центрах гос. услуг.

При сдаче пакета документов, выдается временный сертификат, срок действия которого не превышает месяца. Именно в такой период подготавливается оригинал.

Cпециализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную при наличии полиса ОМС можно получить при следующих заболеваниях:

  •  инфекционные и паразитарные болезни, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  •  новообразования;
  •  болезни эндокринной системы;
  •  расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  •  болезни нервной системы;
  •  болезни крови, кроветворных органов;
  •  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  •  болезни глаза и его придаточного аппарата;
  •  болезни уха и сосцевидного отростка;
  •  болезни системы кровообращения;
  •  болезни органов дыхания;
  •  болезни органов пищеварения;
  •  болезни мочеполовой системы;
  •  болезни кожи и подкожной клетчатки;
  •  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  •  травмы, отравления и некоторые другие последствиявоздействия внешних причин;
  •  врожденные аномалии (пороки развития);
  •  деформации и хромосомные нарушения;
  •  беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  •  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстреннуюмедицинскую помощь.

Как узнать номер полиса ОМС

Каждому документу страхования присваивается соответствующий номер. В старом образце присутствовали буквенные обозначения. Серия на новых не указывается, но каждая цифра соответствует определенной информации о застрахованном.

Номер полиса ОМС нового образца

Варианты расположения номера на документе следующие:

  1. На бумажной синей форме есть и водяные знаки с голограммой и печатью компании, а 16 цифр номера находятся внизу бланка А5 на стороне, где вписаны данные человека.
  2. Электронный тип похож на обычную пластиковую карту, содержит чип и номер на одной стороне, а информацию о застрахованном – на второй.
  3. На универсальной электронной карте номер вписан отдельной строкой.

Временный сертификат, выдаваемый до оформления основного, содержит 9-значный код (начинается с двух нулей и единицы).

Обычный номер

При отсутствии бумаги или карты на руках у застрахованного, номер могут узнать сотрудники мед. учреждений по специальным защищенным каналам, исходя из паспортных данных пациента. Такую информацию затребуют и при поступлении пациента без сознания.

После оформления договора страхования, следует удостовериться в его регистрации и легализации компанией-страховщиком.

Старый образец. Отличия

Самостоятельно человек проверяет подлинность выданного документа через сайт Фонда обязательного страхования своего региона либо на сайте страховщика. Введя номер либо ФИО человека, должен выплыть договор клиента.

По телефону сотрудники страховых компаний не имеют права разглашать информацию. Предоставление даже таких данных, как присутствие либо отсутствие клиента в базе фирмы страховщика, считается нарушением.

Источник: http://oms-polis.ru/

ЮристПрофи
Добавить комментарий